Bronchiolitis bij kinderen : RS-virus

Wat is het RS-virus?

Veel jonge kinderen krijgen het RS-virus, meestal in de winter. De meeste kinderen krijgen het in hun eerste jaar. Bijna alle kinderen hebben het virus gehad als ze 3 jaar zijn.

De meeste kinderen worden alleen verkouden door het RS-virus. Sommige kinderen worden erg ziek. Vaak zijn dan de kleinste buisjes in de longen ontstoken. Dit heet bronchiolitis. Vooral jonge baby's hebben een groter risico om erg ziek te worden.

Hoe weet je of je kind het RS-virus heeft?

Je kunt zelf niet zeker weten of de klachten van je kind komen door het RS-virus of door een ander verkoudheid-virus. De klachten zijn hetzelfde.

Het is meestal ook niet nodig om te weten of het RS-virus is. Want de adviezen en behandeling zijn hetzelfde voor het RS-virus en de andere verkoudheid-virussen.

Wat merk je als je kind het RS-virus heeft?

Meestal is je kind verkouden met een verstopte neus. Soms hoest het. Je kind kan daarbij ook deze klachten hebben:

• niezen
• oorpijn
• koorts (temperatuur boven 38 graden)

Na een paar dagen worden de meeste kinderen weer beter.

Soms kan een kind door het RS-virus een erge ontsteking krijgen in de kleine buisjes van de longen. Dit heet bronchiolitis. Dit gebeurt vooral bij kinderen jonger dan 6 maanden.

Je merkt dan dat je kind steeds zieker wordt. Vaak gaat je kind dan snel of piepend ademen of slechter drinken. Kijk bij Wanneer bellen wanneer je de huisarts moet bellen.

Wanneer heeft je kind een groter risico om erg ziek te worden door het RS-virus?

Deze kinderen hebben een groter risico om erg ziek te worden door het RS-virus:

• kinderen jonger dan 6 maanden
• kinderen jonger dan 2 jaar met een ernstige ziekte van hart of longen
• kinderen jonger dan 2 jaar met downsyndroom
• kinderen met een heel slechte afweer, bijvoorbeeld door leukemie of hiv
• kinderen die te vroeg geboren zijn

Let dan extra goed op je kind. En kijk bij Wanneer bellen wanneer je de huisarts moet bellen.

Hoe krijgen kinderen het RS-virus?

Als iemand met het RS-virus hoest, niest of praat, komen druppeltjes met virus in de lucht. Je kind ademt de druppeltjes in en krijgt zo het virus binnen. Het virus kan ook via handen in de neus, mond of ogen komen.

Een kind met het RS-virus kan anderen al besmetten voordat het zelf klachten heeft. Meestal heeft het hele gezin het al voordat je er iets van merkt. Je kunt dus bijna niet voorkomen dat je kind anderen besmet. Het is ook niet nodig. Iedereen krijgt het RS-virus wel een keer of vaker.

Iemand met het RS-virus blijft ongeveer 1 week besmettelijk. Kinderen jonger dan 2 jaar kunnen 4 weken besmettelijk blijven.

Wat kun je doen als je denkt dat je kind het RS-virus heeft?

Als je denkt dat je kind het RS-virus heeft, kun je deze dingen doen:

• Zorg dat je kind genoeg rust krijgt. In bed blijven hoeft niet.
• Geef je kind vaak te drinken, bijvoorbeeld water of thee.
• Is je kind verkouden? Lees de adviezen bij verkoudheid.
• Heeft je kind koorts? Doe je kind dunne kleren aan. En lees de adviezen bij koorts.

Behandeling als je kind ziek is door het RS-virus

Er zijn geen medicijnen tegen het RS-virus. Medicijnen tegen bacteriën (antibiotica) helpen niet tegen het RS-virus.

Als je kind pijn heeft of zich ziek voelt en daardoor slecht drinkt, kun je een zetpil met paracetamol geven. Na een half uur gaat het dan vaak wat beter. De temperatuur kan dalen, maar dat hoeft niet. Als je kind koorts blijft houden, is dat niet erg.

Hoeveel paracetamol je kunt geven, staat op de verpakking. Het hangt af van de leeftijd en het gewicht van je kind. 
Hoe je een zetpil geeft, zie je in dit filmpje op apotheek.nl.

Drinkt je baby slechter en denk je dat je baby het RS-virus heeft? Maak dan een afspraak bij de huisarts. De huisarts zal je baby onderzoeken.

De huisarts kan het advies geven om het slijm uit de neus te spoelen met zout water. Hierdoor gaat de neus open en kan je baby beter drinken. Baby's jonger dan 6 maanden kunnen namelijk alleen door hun neus ademen. Spoel de neus elke keer voor het drinken, zolang de neus verstopt zit. 
Let op: Doe dit alleen na overleg met de huisarts!

Zo doe je het:

• Koop zout water (dit heet zout-oplossing NaCl 0,9%) en spuitjes van 2 milliliter bij de drogist of apotheek.
• Laat je baby zitten of liggen.
• Zuig 1 milliliter van het zoute water op in het spuitje.
• Doe het uiteinde van het spuitje in 1 neusgat en spuit het water erin. Doe dit ook in het andere neusgat.
• Na het spuiten kan het zoute water er weer uit lopen. Het kan ook via de neus naar de mond van je baby gaan. Je baby mag het gewoon doorslikken. Het zoute water lijkt op de tranen van je kind. Baby's vinden het zoute water in het begin meestal niet fijn. Na een tijdje kunnen ze eraan wennen.

Hoe gaat het verder als je kind het RS-virus heeft?

De meeste kinderen met het RS-virus zijn binnen 3 tot 7 dagen weer beter.

Als je kind problemen heeft met ademen, dan controleert de huisarts het regelmatig.

Soms moet je kind naar het ziekenhuis. Bijvoorbeeld omdat het erg benauwd is en daardoor heel slecht drinkt. Als het nodig is, krijgt het kind daar zuurstof en vocht via een slangetje in een bloedvat (infuus).

Wanneer moet je de arts bellen als je denkt dat je kind het RS-virus heeft?

Spoed: Bel direct de huisarts of de huisartsen-spoedpost bij 1 of meer van deze dingen:

• Je kind ademt piepend.
• Je kind ademt snel of moeilijk.
• Je kind is benauwd als het rustig zit of ligt.
• De huid tussen de ribben gaat naar binnen bij inademen.
• De neus beweegt mee bij het ademen.
• Je kind stopt opeens een paar seconden met ademen.
• De huid rond de mond van je kind is grijs-blauw.
• Je kind huilt of kreunt steeds.
• Je kind is slaperig en moeilijk wakker te krijgen: je kind is suf.
• Je kind wordt snel zieker.

Bel dezelfde dag de huisarts, de huisartsenpost of de kinderarts van je kind bij 1 of meer van deze dingen:

• Je kind drinkt weinig: minder dan de helft van normaal.
• Je kind is jonger dan 3 maanden.
• Je kind heeft veel minder afweer door een ziekte, bijvoorbeeld door leukemie.
• Je kind is jonger dan 2 jaar en heeft erge problemen van hart of longen.
• Je kind is jonger dan 2 jaar en heeft downsyndroom.

Wordt je kind zieker? Lees dan waar je op moet letten als je kind ziek is. 
Heeft je kind koorts? Kijk dan ook bij Mijn kind heeft koorts.

Over deze tekst

Wij hebben de tekst over RS-virus gemaakt met:

• de richtlijn voor huisartsen over hoesten
• de richtlijn voor huisartsen over kinderen met koorts