Verplaatsen bovenkaak en onderkaak : kaakstandcorrectie of Bimax

Als u klachten heeft door de stand of de grootte van uw bovenkaak en onderkaak, kan een operatie nodig zijn. Eerst plaatst uw orthodontist een beugel om uw tanden en kiezen op de juiste plek te zetten. U draagt de beugel ongeveer 1,5 jaar. Als uw tanden en kiezen op de juiste plek staan, verwijst de orthodontist u terug naar de kaakchirurg voor de operatie.
Een Bimax is een operatie om de stand van uw kaak aan te passen. De MKA-chirurg bespreekt met u uw eigen behandelplan.

Mogelijke voordelen van de operatie

• Uw tanden en kiezen staan beter op elkaar, zodat u beter kunt kauwen.
• Uw tanden zullen minder snel slijten.
• U kunt uw tanden makkelijker verzorgen.
• Uw lippen sluiten beter waardoor uw spraak en mondhygiëne beter kunnen worden.
• Uw bovenkaak en onderkaak staan in balans in uw gezicht door correctie asymmetrie.
• U heeft meer ruimte voor uw tong.
• Soms kunt u ook beter ademen.
• Uw gezicht is meer in harmonie.

Mogelijke nadelen van de operatie

Voor de operatie bespreekt de MKA-chirurg met u wat de risico’s kunnen zijn. De volgende risico’s zijn mogelijk:

• U heeft minder gevoel in de huid van de kin of onderlip of bovenlip. Bij de meeste mensen komt het gevoel na een paar maanden tot 2 jaar weer terug. Soms houdt u na die herstelperiode minder gevoel of een ander gevoel in uw lippen.
• Pijn aan de kaakgewrichten. Dit gaat meestal vanzelf over.
• Heel soms splijt de onderkaak ongunstig. Dan is het nodig om de bovenkaak en onderkaak op langer elkaar vast te zetten met elastiekjes. Uw mond kan dan beperkt open. Soms is een extra operatie nodig.
• Na jaren kunnen de tanden soms iets verschuiven. Soms gaat de kaak weer een beetje naar de oude stand.
• Soms moeten mensen wennen aan hun nieuwe uiterlijk.

• Na de behandeling passen uw kaken goed op elkaar. Meestal is nog 6 maanden een beugel nodig om de tanden beter op elkaar te laten passen.
• Uw bovenkaak en onderkaak staan beter in uw gezicht.
• Uw uiterlijk zal veranderen door de operatie.

• De volgende dag krijgt u een afspraak op de polikliniek met een controle röntgenfoto. Als de volgende dag in het weekend is, komt u na het weekend terug.
• Als alles goed gaat, mag u naar huis.
• Zelf autorijden, fietsen of reizen met het openbaar vervoer raden wij af. Vraag of iemand u komt ophalen.

Het is belangrijk dat u uw mond goed verzorgt na de operatie. Uw zorgverlener legt uit hoe u uw mond moet verzorgen.

Na de operatie kunt u alleen vloeibare of zachte voeding eten. Na 6 weken kunt u langzaam gewoon gaan eten. U leest wat u kunt eten op de webpagina: Dieetadvies na een kaakoperatie.

De eerste 2 weken na de operatie kunt u last hebben van:

• Zwelling in uw gezicht
  Een koud kompres en uw medicijnen helpen tegen de zwelling. Na 3 tot 4 dagen gaat de zwelling langzaam weg. Het kan 3 tot 12 weken duren voor de zwelling helemaal weg is.
• Pijnstilling
  Na de operatie heeft u pijn aan uw kaak. U kunt pijnstillers gebruiken. Zorg dat u deze in huis heeft.
• Mond openen
  De eerste weken kunt u uw mond niet ver open doen. U krijgt oefeningen om uw mond weer makkelijker open te kunnen doen. Hier mag u vanaf week 2 of 3 mee starten.
• Moeite met poetsen
  De eerste 2 weken is het lastig om de tanden te poetsen. U krijgt een kleine tandenborstel en mondspoelmiddel. Verzorg de tanden 3 tot 4 keer per dag.
• Bloed uit mond of neus
  Meestal komt er na de operatie nog wat bloed uit uw mond of neus. Dit is normaal en gaat vanzelf over. U heeft hier ook neusdruppels voor.
• Gevoel in uw gezicht
  Vaak is het gevoel in uw lip en kin na de operatie anders of minder. Meestal gaat dit vanzelf over. Heel soms blijft u minder gevoel in uw lip en kin houden.
• Pijn bij eten
  Na 6 weken kunt u weer gewoon eten. U kunt dan last krijgen van uw kaak. Dit gaat meestal vanzelf weer over. Als het nodig is, kunt u ook oefeningen krijgen van een fysiotherapeut.
• Kapot elastiekje
  Dit kan de volgende werkdag bij de polikliniek vervangen worden. Probeer dan de kiezen zo veel mogelijk op elkaar te houden.

Gemiddeld heeft u 1 tot 2 weken nodig om te herstellen. Na deze tijd kunt u uw normale activiteiten weer langzaam opbouwen.

De eerste 6 weken na uw operatie heeft u iedere week een afspraak in het ziekenhuis. Uw arts bespreekt met u hoe het gaat en controleert uw kaak. Als het nodig is, krijgt u nieuwe elastiekjes of oefeningen. 

Uw beugel blijft nog ongeveer 6 maanden zitten. Voor de beugelbehandeling heeft u na uw operatie een aantal afspraken bij uw orthodontist. Als uw tanden recht staan, verwijdert uw orthodontist uw beugel.

De platen en schroeven blijven uw hele leven zitten. Ze zijn niet magnetisch en gaan niet af bij controle op het vliegveld. Soms kan het zijn dat ze toch klachten geven. Dan kunt u er met uw arts voor kiezen de platen en schroeven weg te halen. Hiervoor is dan een nieuwe operatie nodig.

Iedere operatie heeft risico’s. Bij deze operatie bestaat een kleine kans op een nabloeding of een ontsteking. De plek van de operatie kan na de behandeling blauw kleuren en wat dikker worden. Dit trekt meestal binnen een paar weken vanzelf weg.

Bel met de polikliniek Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie als u 1 of meer van deze klachten heeft:

• U heeft meer dan 38,5 graden koorts.
• U denkt dat uw wond ontstoken is. De wond is rood en warm of de plek om de wond is dik.
• U heeft met pijnstilling nog veel pijn.
• De wond geneest niet goed.